临床上梅毒应怎么检查

来源:广州建国男科医院  时间:2016-05-17   

临床上梅毒应怎么检查

梅毒是很常见的一种疾病了。要是患上了这种疾病的话,就要及时去治疗疾病,检查和治疗方法都是非常多的,生活中要注意了解,及时的诊治。接下来我们就来看看梅毒怎么检查。

梅毒血清试验除技术性假阳性外,还有生物性假阳性反应。这些反应来自患者生理状况的变化和其他的一些疾病。一些非梅毒的感染性疾病可引起急性生物学假阳性反应,如麻疹、风疹、水痘、牛痘疹、病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、上呼吸道感染、肺炎链球菌性肺炎、亚急性细菌性心内膜炎、活动性肺结核、丝虫病、疟疾、锥虫病、鼠咬热、回归热及钩端螺旋体病等,但这些病的血清反应效价较低,且多在6个月内转为阴性。用梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)、FTA-ABS或TPI检测,结果为阴性。另外一些能引起非螺旋体抗原血清试验慢性生物学假阳性反应的疾病有系统性红斑狼疮、盘状红斑狼疮、类风湿关节炎、风湿性心脏病、麻风、肝硬化、结节性多动脉炎、Sj?gren综合征(干燥综合征)、自身免疫性溶血性贫血、桥本甲状腺炎、慢性肾炎、系统性硬化症、麻醉品成瘾(主要是静脉注射海洛因)、少数孕妇及老年人等。「了解下自己的病情」

能引起螺旋体抗原血清试验慢性生物学假阳性反应的疾病有系统性红斑狼疮、盘状红斑狼疮、类风湿关节炎、混合性结缔组织病、硬皮病、淋巴肉瘤、脑膜瘤、肝硬化、自身免疫性溶血性贫血、结肠癌、接种牛痘、生殖器疱疹、糖尿病、海洛因成瘾、妊娠等。假阳性反应可持续数月或数年,甚至终身。

有1%~2%二期梅毒患者的非螺旋体抗原试验如VDRL试验显示弱阳性、不典型或阴性结果,但将血清稀释后再检查反而呈阳性,这种现象称前带现象。原因是血清中抗心磷脂抗体过多,抑制了阳性反应而出现假阴性的结果。

一些梅毒患者表现为耐血清性,即经过抗梅毒治疗后,非螺旋体抗原血清试验在一定时期内不转为阴性。除部分患者是因为治疗量不足、治疗不规则、复发、再感染或有神经梅毒属于早期耐血清性耐继续治疗外,其余患者属于晚期耐血清性,即患者虽已得到足够的抗梅毒药物和足够的疗程,抗体效价并不降低。若继续给予更多的甚至无限期的治疗也无法降低血清抗体效价。对这部分患者应详细体检,排除神经梅毒后,停止治疗,定期随访。

脑脊液检查 用于检查神经梅毒。脑脊液细胞数升高,白细胞数≥10×106/L,总蛋白升高、2脂蛋白、2巨球蛋白、IgG特别是IgM升高。胶体金试验阳性,包括麻痹型或第一带型、梅毒型或中间型、脑膜炎型或末带型。抗心磷脂抗体试验阳性,但部分活动性神经梅毒可呈阴性反应。

根据上面的文章内容,大家是不是都已经知道了这种疾病是要怎么检查,要是你知道的话,就要尽快到医院检查,这样才能及时发现到疾病,及时治疗疾病。

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